류마티스 질환이란 무엇입니까?
류마티스 질환은 뼈, 근육, 관절에서 발생하는 염증성 질환입니다. 류마티스 질환의 정의에는 100가지가 넘는 질병이 있습니다. 이러한 질병 중 일부는 드물고 일부는 흔합니다. 흔한 류마티스 질환 중 하나인 관절염은 관절의 통증, 부기, 발적, 기능 상실 등을 말합니다. 류마티스 질환은 근육과 관절 외에 다른 시스템에도 영향을 미치기 때문에 다기관 질환으로 정의됩니다.
류마티스 질환의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 유전적 요인, 면역체계 및 환경적 요인이 주요 원인 요인입니다.
류마티스 질환의 증상은 무엇입니까?
- 관절의 통증, 부종, 기형: 때로는 단일 관절, 때로는 두 개 이상의 관절이 영향을 받을 수 있습니다. 통증은 휴식 중에 발생할 수도 있고 움직일 때 증가할 수도 있습니다.
- 관절 윤활막염(관절 공간의 염증 및 체액 축적): 관절액에 결정이 축적됩니다. 이 상황은 매우 심한 통증을 유발합니다.
- 근육통
- 근육 약화
- 허리와 허리 통증
- 피부 발진
- 손톱 변화
- 피부의 경도
- 눈물 감소
- 타액 감소
- 눈 충혈, 시력 저하
- 오래 지속되는 발열
- 손가락의 창백함
- 호흡곤란, 기침, 피가 섞인 가래
- 소화기계 불만
- 신장 기능 저하
- 신경계 장애(마비)
- 정맥에 혈전 형성
- 피부 아래 땀샘
- 태양에 대한 과민증
- 앉아서 계단을 오르는 것이 어려움
류머티스성 관절염
성인에게 흔한 류마티스 관절염; 만성, 전신성, 자가면역 질환입니다. 이는 많은 조직과 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 관절 공간의 윤활액이 과도하게 증가하면 관절에 변형이 발생합니다. 류마티스 관절염은 장래에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다. 환자는 처음에는 피로, 발열, 관절 통증을 경험합니다. 이러한 증상은 관절통, 아침 경직, 작은 관절의 대칭적 부종으로 이어집니다. 붓기는 손목과 손에 가장 흔하게 나타납니다. 관련된 다른 관절로는 팔꿈치, 무릎, 발 및 경추 등이 있습니다. 턱관절에 붓기와 통증이 있을 수 있어 환자가 씹는 데 장애가 있을 수 있습니다. 류마티스 관절염에서도 피부 아래 결절이 보일 수 있습니다. 폐, 심장, 눈, 후두에 결절이 있을 수 있습니다. 류마티스 관절염은 장래에 심장막의 염증으로 이어질 수 있습니다. 폐막 사이에 체액이 축적될 수 있습니다. 류마티스관절염 환자의 경우 안구건조증이 발생할 수 있습니다. 여성에게 더 흔한 류마티스 관절염 진단에 특정한 혈액 검사는 없습니다. 방사선학은 진단에 매우 중요합니다.
소아에게 나타나는 류마티스 관절염의 형태를 소아 류마티스 관절염 또는 스틸병이라고 합니다. 성인과 유사한 증상을 보이며 발달에 부정적인 영향을 미치는 이 질병은 16세 이전에 나타납니다.
류마티스 관절염은 진행성 질환입니다. 류마티스 관절염 치료의 목적; 통증 완화, 관절 파괴 및 기타 합병증 예방, 환자의 일상 활동 지속 가능 등으로 요약할 수 있습니다. 약물만으로는 이러한 목표를 달성하기에 충분하지 않습니다. 환자 교육과 정기적인 검진이 필요합니다.
골관절염(관절 류머티즘-석회화)
골관절염은 관절을 구성하는 모든 구조, 특히 연골에 영향을 미치는 진행성 비염증성 관절 질환입니다. 통증, 압통, 운동 제한 및 체액 축적이 관절에서 관찰됩니다. 골관절염은 단일 관절, 작은 관절 또는 여러 관절에서 동시에 발생할 수 있습니다. 엉덩이, 무릎, 손, 척추가 주요 관련 부위입니다.
골관절염의 위험 요인:
- 65세 이상 발생률 크게 증가
- 남성보다 여성에게 더 흔합니다.
- 비만
- 직업적 긴장
- 도전적인 스포츠 활동
- 관절의 이전 손상 및 장애
- 신체 운동 부족
- 유전적 요인
골관절염은 처음에는 느리고 서서히 진행됩니다. 종종 병리학적 및 방사선학적 골관절염 특징을 나타내는 많은 관절에는 임상적 증상이 없을 수 있습니다. 따라서 환자는 질병이 언제 시작되었는지 확인할 수 없습니다. 질병이 증상을 보이기 시작하면 통증, 경직, 운동 제한, 관절 비대, 기형, 관절 탈구 및 운동 제한 등의 증상이 관찰됩니다. 골관절염 통증은 일반적으로 움직일 때 증가하고 휴식하면 감소합니다. 대부분의 골관절염의 경우 관절이 뻣뻣해지는 느낌이 나타납니다. 환자는 운동 시작 시 어려움이나 통증을 이런 식으로 설명할 수 있습니다. 골관절염에서 관절 강직의 가장 전형적인 특징은 활동하지 않은 후에 발생하는 강직의 느낌입니다. 영향을 받은 관절에서 움직임 제한이 나타나는 경우가 많습니다. 관절 경계에 뼈가 붓고 통증이 있는 붓기가 발생할 수 있습니다. 반면, 골관절염이 있는 관절을 움직일 때 거친 삐걱거리는 소리(우두둑 소리)가 들리는 경우가 많습니다.
골관절염을 진단하는 특별한 검사는 없습니다. 골관절염 치료의 목표는 통증을 줄이고 장애를 예방하는 것입니다.
강직성 척추염
강직성 척추염은 일반적으로 초기 단계에서는 고관절에서 시작되고 후기 단계에서는 척추에 영향을 미칩니다. 원인을 알 수 없는 진행성 만성 질환입니다. 도시에서는 특히 아침과 휴식 시간에 증가합니다. 열, 운동 및 진통제에 의해 감소되는 둔하고 만성적인 통증 및 운동 제한이 가장 흔한 증상입니다. 환자는 아침 경직을 경험합니다. 미열, 피로, 허약, 체중 감소 등의 전신 소견이 관찰될 수 있습니다. 포도막염은 눈에 발생할 수 있습니다.
전신홍반루푸스(SLE)
전신홍반루푸스는 유전적 소인이 있는 개인의 환경적, 호르몬적 원인으로 인해 발생하는 많은 시스템에 영향을 미치는 자가면역 질환입니다. 악화 및 완화 기간을 거쳐 진행됩니다. 발열, 체중 감소, 약화 등의 일반적인 증상이 SLE에서 관찰됩니다. 환자의 코와 뺨에 나타나는 나비 모양의 발진은 햇빛 노출의 결과로 발생하며 이 질병에 따라 다릅니다. 또한 입안의 궤양과 피부의 다양한 발진이 발생할 수도 있습니다. 손, 손목, 무릎의 관절염도 SLE에서 발생할 수 있습니다. 심장, 폐, 소화기 계통, 눈에 영향을 미칠 수 있는 이 질병은 대개 20세 이전에 발생합니다. 여성에게 더 흔한 SLE에는 우울증과 정신병이 동반될 수도 있습니다.
연조직 류머티즘(섬유근육통)
섬유근육통은 만성 통증 및 피로 증후군으로 알려져 있습니다. 환자들은 아침에 매우 피곤하게 일어납니다. 삶의 질을 저하시키는 질병입니다. 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 스트레스는 질병을 악화시킵니다. 가장 중요한 증상은 신체 일부 부위의 민감성입니다. 환자들은 아침에 통증을 느끼며 잠에서 깨기가 어렵습니다. 호흡 곤란과 이명이 발생할 수 있습니다. 섬유근통증은 완벽주의적이고 민감한 사람들에게 더 흔합니다. 우울증, 기억력 문제, 집중력 저하도 이 환자들에게서 흔히 나타납니다. 환자들은 종종 변비와 가스 문제를 경험합니다. 유전적 요인은 질병의 형성에 영향을 미칩니다. 섬유근육통은 어린 시절 정서적 외상을 경험한 사람들에게 더 흔합니다. 섬유근육통 치료에는 약물치료 외에 물리치료, 마사지, 행동치료, 부위 주사 등의 치료법이 사용됩니다.
베체트병
베체트병은 입과 생식기에 궤양이 생기고 눈에 포도막염이 발생하는 것이 특징인 질병입니다. 유전적인 요인과 환경적인 요인에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다. 베체트병은 남성과 여성 모두에서 동일하게 발생합니다. 눈 소견과 혈관 침범은 남성에게 더 흔합니다. 베체트병은 20세에서 40세 사이에 가장 흔합니다. 관절에 관절염을 유발할 수 있는 베체트병은 정맥에 혈전을 형성할 수 있습니다. 베체트병의 진단은 임상 증상에 따라 이루어집니다. 이 질병에는 만성 경과가 있습니다.
통풍
통풍은 대사 질환이며 류마티스 질환에 포함됩니다. 신체의 일부 물질, 특히 단백질은 요산으로 변하여 신체에서 제거됩니다. 요산 생산이 증가하거나 배설 장애가 발생하면 요산이 조직에 축적되어 통풍이 발생합니다. 요산은 특히 관절과 신장에 축적됩니다. 질병의 증상으로는 관절의 붓기와 통증, 통증으로 인해 밤에 잠에서 깨는 경우, 허리와 복부 통증, 신장에 침범된 경우 신장 결석 등이 있습니다. 발작이 진행되는 통풍은 과도한 붉은 고기와 알코올을 섭취하는 사람들에게 더 흔합니다.